購入ショップ日本: タダラフィル 2 5mgの

著者情報 1泌尿器科アソシエイツ/泌尿器科医学研究、キッチナー、カナダ。 blairegerdie@mac. com 導入：勃起不全（ED）および良性前立腺肥大症（BPH-LUTS）を示唆する下部尿路症状は、一般的に老化男性で共存しています。タダラフィル、EDの治療のために承認されたホスホジエステラーゼタイプ5阻害剤は、現在、BPH-LUTSの治療のために評価されています。この多国籍第3相研究では、二重盲検治療の12週間の間に、両方の条件を持つ男性にEDとBPH-LUTSに一日一回タダラフィル2.5または5mgの効果を評価しました。男性は性的に活発な、≥45歳だった、と≥3ヶ月間EDを経験し、ためBPH-LUTS＆GT; 6ヶ月。ランダム化（ベースライン）は、4週間のプラセボリードインに続きました。ベースラインからの変化は、共分散分析によって評価し、プラセボと比較しました。エンドポイント（最後のベースライン後の観察）で共同プライマリおよびセカンダリキー対策の多重比較のために制御ゲートキーピング手順。主なアウトカム評価項目：共同主な対策は、勃起機能、勃起機能の国際指標（IIEF-EF）ドメインおよび国際前立腺症状スコア（IPSS）のスコアでした。キー二次対策は性的な出会いプロフィール質問3（9月の第3四半期）とBPHインパクト指数（BII）となりました。治療出現有害事象、重篤な有害事象、起立性バイタルサイン、臨床検査およびuroflowmetryパラメータ、postvoid残留量を評価しました。対プラセボ（N = 200）は、エンドポイントで、タダラフィルの2.5mg（N = 198）と5 mgを（N = 208）が大幅にIIEF-EFドメインスコア（0.001 Pの両方＆LT）を改善しました。 IPSSのために、改善はタダラフィル5mgの（P＆LT; 0.001）と有意であったが、ないの2.5mg、2週間からの観測のためのエンドポイントを介して（最小二乗は、エンドポイントでのベースラインからの標準誤差の変更、プラセボ-3.8±0.5、±意味します、タダラフィル2.5 mgの-4.6±0.4、および5mg -6.1±0.4）。タダラフィル5mgの著しく改善のSEP Q3とBII（P＆LT; 0.001）。全体的に、タダラフィルは、起立性バイタルサインやuroflowmetryパラメータの臨床的に不利な変化と忍容性が良好でした。結論：タダラフィル5mgを大幅に12週間を通してEDおよびBPH関連の成果の両方を改善し、忍容性が良好でした。性的な医療のための©2011国際社会。 EXILAR-2.5 クイック概要私たちの目的は、最短の時間枠内で、世界中に手を差し伸べることです。この目的を推進するために、我々は、配布し、市場の製品の私達の男性の健康の範囲をグローバルに流通チャネルを介して私たちも着手＆lsquoだけでなく、契約製造＆rsquo;＆＃038; ＆lsquo;製剤開発＆rsquo; 2.5タダラフィルの2.5mgが含まれています - そのようなEXILARなどの一般的な製品の私達の広い範囲の。組成： EXILAR - 2.5 各フィルムコーティング錠が含まれます。タダラフィルの2.5mg 賦形剤適量色。インジゴカルミン化学名：ピラジノ[1＆rsquo;、2＆rsquo;：1,6]ピリド[3,4-b]インドール-1,4-ジオン、6-（1,3-ベンゾジオキソール-5-イル）-2,3,6 、7,12,12aヘキサヒドロ-2-メチル - 、（6R、12AR） - カテゴリー：勃起不全に使用される薬剤。タダラフィル。勃起不全のための経口治療は、環状グアノシン一リン酸（cGMP）特異的5型ホスホジエステラーゼ（PDE5）の選択的阻害剤です。タダラフィルは、389.41の分子22 19 3 4重みを表す実験式CHNOを持っています。これは、結晶性固体です。それは、水にほとんど溶け、エタノールに非常にわずかに可溶性です。薬理学：薬力学的アクション：作用機序タダラフィルは、環状グアノシン一リン酸（cGMP）特異的5型ホスホジエステラーゼ（PDE5）の選択的、可逆的阻害剤です。性的刺激が一酸化窒素の局所放出を引き起こした場合、タダラフィルによりPDE5の阻害は、海綿体におけるcGMPのレベルの増加を生成します。これにより勃起を生成する、陰茎組織に平滑筋弛緩し、血液の流入をもたらします。タダラフィルは、性的刺激の不在下では効果がありません。インビトロでの研究は、タダラフィルはPDE5の選択的阻害剤であることを示しています。 PDE5は、海綿体平滑筋、血管や内臓の平滑筋、骨格筋、血小板、腎臓、肺および小脳で見つかった酵素です。タダラフィルの効果は、他のホスホジエステラーゼよりもPDE5のより強力です。タダラフィルは＆GTが、PDE1、PDE2およびPDE4のためよりも、PDE5のためのより強力万倍、心臓、脳、血管、肝臓および他の器官に見出される酵素です。タダラフィルは＆gt;は、PDE3、心臓や血管に見られる酵素の場合よりも、PDE5のためのより強力万倍。 PDE3は、心臓の収縮に関与する酵素であるため、PDE3を超えるPDE5のためのこの選択は重要です。さらに、タダラフィルはPDE6、網膜に存在し、光情報伝達のための責任があるされた酵素よりもPDE5のための約700倍より強力です。タダラフィルも＆GTであり、PDE10を通じてPDE7よりもPDE5のためのより強力万倍。薬物動態アクション：吸収：タダラフィルは、容易に経口投与後に吸収され、観察された平均最大血漿濃度（C）を2時間、投与後最大の期間の中央値で達成されます。タダラフィル以下経口投与の絶対的バイオアベイラビリティが決定されていません。タダラフィルの吸収の速度および程度は、このようにタダラフィルがで撮影された食物の有無にかかわらずすることができる、食品に影響されません。投与の時間（朝対夜）は、吸収の速度および程度の臨床的に関連する効果を持っていました。分布：分布の平均体積は、タダラフィルは、組織に分布していることを示す、約63リットルです。治療的濃度で、血漿中のタダラフィルの94％は、タンパク質に結合しています。結合タンパク質は、腎機能障害の影響を受けません。健常者の精液をappearedin投与量の0.0005％未満。代謝：タダラフィルは、主にチトクロームP450（CYP）3A4アイソフォームにより代謝されます。主要な循環代謝物は、メチルカテコールのグルクロニドです。この代謝物は、PDE5ために少なくとも13,000倍弱いタダラフィルを超えています。したがって、それが観察された代謝物の濃度で臨床的に活性であることが予想されません。除去：タダラフィルの平均経口クリアランスは2.5リットル/ hで、平均半減期は、健常者で17.5時間です。タダラフィルは、主に糞便中に（投与量の約61％）および尿（投与量の約36％）でより少ない程度に、不活性な代謝物として主に排泄されます。健常者におけるタダラフィルの薬物動態は、時間と用量に対して線形です。 20 mgの2.5ミリグラムの用量範囲にわたって、暴露（AUC）は、用量に比例して増加します。定常状態の血漿濃度は、一日一回の投与の5日以内に達成されます。勃起不全の患者では、人口のアプローチで決定薬物動態に似ています勃起不全のない被験者における薬物動態。健康な高齢者（65歳以上）は、19〜45歳の健康な被験者に比べて25％高い曝露（AUC）、その結果、タダラフィルの低い経口クリアランスを持っていました。年齢のこの効果は、臨床的に有意ではなく、用量調節を保証するものではありません。腎不全：単回投与タダラフィル（5 MG-20 mg）を用いた臨床薬理試験において、タダラフィルの曝露（AUC）は、約軽度（クレアチニンクリアランス51〜80 ml /分）または中等度（クレアチニンクリアランス31〜50 ml /分）の腎臓を有する被験者で倍増減損および透析を末期腎疾患を有する被験体です。血液透析患者において、Cは最大健康な被験体において観察されたものよりも41％高かったです。血液透析は、タダラフィルの除去に無視できる程度に貢献しています。肝不全：10mgの用量を投与した場合、軽度および中等度の肝機能障害（チャイルド・ピュークラスAおよびB）を有する被験者におけるタダラフィルの曝露（AUC）は、健康な被験者の露光に匹敵します。重度の肝不全（チャイルド・ピュークラスC）の患者におけるタダラフィルの安全性に関する限られた臨床データがあります。タダラフィルが規定されている場合は、慎重に個々の利益/リスク評価は、処方する医師によって行われるべきです。肝障害のある患者にタダラフィル10mgのより高い用量の投与についての入手可能なデータはありません。肝障害のある患者にタダラフィルの一日一回投与の管理についての入手可能なデータはありません。タダラフィルは一日一回処方されている場合は、慎重に個々の利益/リスク評価は、処方する医師によって行われるべきです。糖尿病の患者：糖尿病患者におけるタダラフィルの曝露（AUC）は、健康な被験者のAUC値よりも約19％低かったです。露出の差が用量調節を保証するものではありません。効能と使用方法：タダラフィル錠剤は、成人男性の勃起不全の治療に示されています。タダラフィル錠剤を効果的にするためには、性的刺激が必要です。タダラフィル錠剤は女性による使用のためにinicatedされていません。用法・用量：大人男性に使用します。一般的には、推奨用量は、食物の有無にかかわらず前に予想される性行動に取ら10mgのです。タダラフィル錠10 mgのは、十分な効果が得られない人にこれらの患者では、20 mgを試みたことがあります。これは、前の性的活動に少なくとも30分を取ることができます。最大投与頻度は、1日1回です。タダラフィル錠10ミリグラムと20ミリグラムが予想される性行動の前に使用するためのものであり、それは、連続的な毎日の使用は推奨されません。タダラフィル錠剤の頻繁な使用を予測した患者では（すなわち、少なくとも週二回）タダラフィル錠剤の最低用量で一日一回投与計画は、患者の選択と医師の判断に基づいて、適切であると考えている可能性があります。これらの患者では、推奨用量は、一日一回、一日のほぼ同じ時間がかかっ5 mgです。用量は、個々の許容性に基づいて一日一回の2.5mgに減少させることができます。毎日のレジメンの継続使用の妥当性を定期的に再評価されるべきです。高齢男性に使用します。用量調整が高齢患者では必要ありません。腎機能障害を有する男性に使用します。線量調整は軽度の腎機能障害のある患者では必要ありません。中等度（クレアチニンクリアランス31〜50 ml /分）腎機能障害を持つ男性のために1日に複数回ないの5mgの開始用量が推奨され、最大用量は48時間ごとに一回以上はない10ミリグラムに制限する必要があります。重度の腎機能障害患者では、10 mgを最大推奨用量です。タダラフィル錠剤の一日一回の投与は重度の腎機能障害のある患者には推奨されていません。障害肝機能と男性に使用します。タダラフィルの推奨用量錠剤は、食物の有無にかかわらず前に予想される性行動に取ら10mgのです。重度の肝障害（チャイルド・ピュークラスC）の患者におけるタダラフィル錠の安全性に関する限られた臨床データがあります。所定の場合には、慎重に個々の利益/リスク評価は、処方する医師によって行われるべきです。肝障害のある患者にタダラフィル10mgのより高い用量の投与についての入手可能なデータはありません。一日一回投与は、肝障害を有する患者において評価されていません。 ifprescribedそのため、慎重に個々の利益/リスク評価は、処方する医師によって行われるべきです。糖尿病の男性に使用します。用量調節は、糖尿病患者では必要ありません。小児人口：タダラフィル錠剤は、18歳以下の個人では使用しないでください。禁忌：活性物質または賦形剤のいずれかに過敏。臨床試験では、タダラフィルは、硝酸塩の血圧低下作用を増強することが示されました。これは、一酸化窒素/ cGMPの経路上の硝酸塩およびタダラフィルの複合効果に起因すると考えられています。したがって、有機硝酸塩のいずれかの形式を使用している患者にタダラフィル錠剤の投与は禁忌です。タダラフィル錠剤などの勃起不全の治療のための薬剤は、性行為は得策ではない人のために心疾患の男性で使用することはできません。医師は、既存の心血管疾患を有する患者で性行為の潜在的な心臓のリスクを考慮する必要があります。心臓血管疾患を有する患者の次のグループは、臨床試験に含まれ、タダラフィルの使用は、したがって、禁忌であるれていませんでした。＆ブル; 過去90日以内に心筋梗塞の患者。＆ブル; 不安定狭心症または性交時に発生する狭心症の患者。＆ブル; 最後の6か月のニューヨーク心臓協会クラス2以上の心不全患者。＆ブル; 、または制御されていない高血圧;制御されていない不整脈、低血圧（90/50 mmHgの＆LT）の患者。＆ブル; 過去6ヶ月以内に脳卒中患者。タダラフィル錠剤は、前のPDE5阻害剤曝露に関係なく、このエピソードは、接続していたかどうかではない、なぜなら非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）の片目の視力の損失を有する患者には禁忌です。スペシャル警告＆＃038; 使用上の注意：薬理学的治療が考慮される前に、病歴と身体検査は、勃起不全を診断し、潜在的な根本的な原因を特定するために行われるべきです。性行為に関連した心臓リスクの程度があるので、勃起不全のための任意の治療を開始する前に、医師は、その患者の心血管の状態を考慮する必要があります。タダラフィルは、血管拡張剤特性を有する血圧の軽度かつ一過性減少の結果、そのようなものとして硝酸塩の血圧降下作用を増強します。併用抗高血圧薬を受けた患者では、タダラフィルは、血圧の低下を誘導し得ます。タダラフィルを毎日治療を開始する場合は、適切な臨床の考慮事項は、降圧療法の可能性のある用量調節に与えられるべきです。心筋梗塞、突然の心臓死、不安定狭心症、心室性不整脈、脳卒中、一過性脳虚血発作、胸痛、動悸や頻脈などの重篤な心血管イベントは、市販後および/または臨床試験のいずれかで報告されています。これらのイベントが報告されている人の患者の大部分は、既存の心血管危険因子を有していました。しかし、それは決定的にこれらのイベントは、タダラフィルの、性行為に、あるいはこれらまたは他の要因の組み合わせにこれらの危険因子に直接関連しているかどうかを判断することは不可能です。 NAIONの視覚的欠陥やケースはタダラフィルと他のPDE5阻害剤の摂取に関連して報告されています。患者は突然の視覚障害の場合には、彼はタダラフィルの服用を中止し、直ちに医師に相談してくださいことをお勧めする必要があります。増加したタダラフィルの曝露（AUC）、限られた臨床経験と透析によるクリアランスに影響を与える能力が不足しているため、タダラフィルの一日一回の投与は重度の腎機能障害のある患者には推奨されません。重度の肝不全（チャイルド・ピュークラスC）の患者におけるタダラフィルの単回投与の安全性に関する限られた臨床データがあります。一日一回投与は、肝不全患者で評価されていません。タダラフィルが規定されている場合は、慎重に個々の利益/リスク評価は、処方する医師によって行われるべきです。 4時間以上持続する勃起を経験した患者は、直ちに医師の支援を求めるように指示する必要があります。持続勃起症はすぐに処理されていない場合は、陰茎組織の損傷および効力の永久的な損失が発生することがあります。持続勃起症にかかりやすいことが条件を持っているタダラフィルなどの勃起不全の治療のための薬剤、（例えば、角度、海綿体線維症またはペイロニー病など）ペニスの解剖学的変形のある患者または患者には慎重に使用する必要があります（たとえば、鎌状赤血球貧血、多発性骨髄腫または白血病）。勃起不全の評価は、適切な医学的評価、次の潜在的な根本的な原因の決意と適切な治療の識別を、含むべきです。タダラフィルは、骨盤手術またはラジカル非nervesparingの前立腺切除術を受けた患者において有効であるかどうかは知られていません。アルファ遮断薬を服用している患者ではタダラフィルの併用投与は、一部の患者で症候性低血圧につながる可能性があります。タダラフィルとドキサゾシンの組み合わせが推奨されていません。強力なCYP3A4阻害剤（リトナビル、サキナビル、ケトコナゾール、イトラコナゾール、およびエリスロマイシン）を使用している患者にタダラフィルを処方する際の薬を併用した場合の増加タダラフィルの曝露（AUC）が観察されているとして注意を払うべきです。タダラフィルの組み合わせや他のPDE5阻害剤または勃起不全のための他の治療法の安全性と有効性が検討されていません。患者はこのような組み合わせでタダラフィルを取らないように通知する必要があります。タダラフィルは、ラクトース一水和物が含まれています。ガラクトース不耐症のまれな遺伝性の問題、ラップラクターゼ欠乏症またはグルコース - ガラクトース吸収不良の患者は、この医薬品を服用してはいけません。薬物相互作用：以下に示すように相互作用の研究は、10 mgの、および/または20 mgのタダラフィルを用いて行きました。唯一の10 mgのタダラフィルの用量が使用されたそれらの相互作用の研究に関しては、高用量で臨床的に関連する相互作用は完全に除外することはできません。タダラフィルタダラフィルの他の物質の影響は、主にCYP3A4によって代謝されます。 CYP3A4の選択的阻害剤、ケトコナゾール（毎日200mg）を、単独のタダラフィルのAUCおよびCの値と比較し、15％タダラフィル（10 mg）を曝露（AUC）2倍とCを増加させました。最大最大ケトコナゾール（毎日400 mg）を22％タダラフィル（20 mg）を曝露（AUC）4倍とCを増加させました。リトナビル、CYP3A4の最大の阻害剤であるプロテアーゼ阻害剤（一日二回200 mg）を、CYP2C9、CYP2C19、およびCYP2D6は、特定の最大の相互作用が、Cの変化なしでタダラフィル（20 mg）を曝露（AUC）2倍に増加研究されていない彼らはタダラフィルの血漿濃度を増加することが期待されるように、例えば、エリスロマイシン、クラリスロマイシン、イトラコナゾール、およびグレープフルーツジュースなどサキナビル、及び他のCYP3A4阻害剤のような他のプロテアーゼ阻害剤は、注意して同時投与されるべきです。タダラフィルの配置で（例えば、P-糖タンパク質）輸送体の役割は知られていません。トランスポーターの阻害により媒介される薬物相互作用の可能性が存在します。 CYP3A4誘導剤、リファンピシンは、単独のタダラフィルのAUC値（10 mg）をと比較し88％でタダラフィルのAUCが減少しました。この縮小暴露はタダラフィルの有効性を減少させるために期待できます。減少効果の大きさは不明です。そのようなフェノバルビタール、フェニトイン及びカルバマゼピン、などのCYP3A4の他の誘導物質は、またの血漿中濃度を減少させることができますその他の医薬品のタダラフィルの効果臨床試験において、タダラフィル（5ミリグラム、10ミリグラム、20 mg）を、硝酸塩の血圧低下作用を増強することが示されました。したがって、有機硝酸塩のいずれかの形式を使用している患者にタダラフィルの投与は禁忌です。 48時間後に経過したとき、150被験者はタダラフィル7日間の20mgと様々な時点で0.4 mgの舌下ニトログリセリンの毎日の投与を受けている臨床試験の結果に基づいて、この相互作用が24時間以上続いた、もはや検出可能でした最後のタダラフィル投与。このように、患者にタダラフィルのいずれの用量規定 - 硝酸投与が生命を脅かす状況では医学的に必要であると考えられる（2.5 mgの20 mg）を、少なくとも48時間はタダラフィルの最終投与後の経過している必要があり硝酸塩投与が考慮される前に、。このような状況では、硝酸塩は、適切な血行動態モニタリングと密接に医師の指導の下で投与されるべきです。（毎日4ミリグラムと8 mg）をドキサゾシンの同時投与およびタダラフィル（5 mgの日用量および単一用量として20 mg）を重要な方法でこのα遮断薬の血圧降下作用を増大させます。この効果は、少なくとも12時間持続し、失神などの、症候性であってもよいです。したがって、この組み合わせはお勧めしません。健康なボランティアの限られた数で行われる相互作用の研究では、これらの効果はアルフゾシンまたはタムスロシンと報告されていませんでした。任意のalphablockersとし、特に高齢者の治療を受けた患者にタダラフィルを使用している場合ただし、注意が必要です。治療は、最小用量で開始し、徐々に調整する必要があります。臨床薬理試験では、降圧剤の血圧低下作用を増強するタダラフィルの可能性が検討しました。降圧剤の主要なクラスのカルシウムチャネル遮断薬（アムロジピン）、アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤（エナラプリル）、betaadrenergic受容体遮断薬（メトプロロール）、チアジド系利尿薬（ベンドロフルアザイド）、及びアンジオテンシンII受容体遮断薬（様々なタイプを含む、研究されました用量は、単独で、またはチアジド、カルシウムチャンネル遮断薬、β遮断薬および/またはα遮断薬）と組み合わせました。タダラフィル（20mgの用量が適用されたアンジオテンシンII受容体遮断薬とアムロジピンとの研究を除いて10 mgを、）これらのクラスのいずれかと臨床的に有意な相互作用を持っていました。別の臨床薬理試験において、タダラフィル（20 mg）を降圧薬の最大4つのクラスと組み合わせて検討しました。複数の抗高血圧薬を摂取した被験者では、外来血圧の変化は、血圧の制御の程度に関連するように見えました。この点に関して、その血圧が十分に制御された被験者では、減少は最小限と健常者で見られるものと同様でした。この減少は、被験者の大部分で低血圧の症状に関連付けられていないものの、そのた血圧制御しなかった被験者では、減少は、大きかったです。一般に、 - （上記を参照のα遮断薬を除く）されているマイナーと臨床的に関連する可能性がない付随降圧薬を受けた患者では、20mgのタダラフィルは、血圧の低下を誘導し得ます。フェーズ3臨床試験データの分析は、抗高血圧薬の有無にかかわらずタダラフィルを服用している患者における有害事象に差は認められませんでした。彼らは、抗高血圧薬で処理した場合しかし、適切な臨床アドバイスは、血圧の可能性低下に関して患者に与えられるべきです。タダラフィル10 mgを臨床薬理試験においてテオフィリン（非選択的ホスホジエステラーゼ阻害剤）を投与した場合には、何の薬物動態学的相互作用はありませんでした。唯一の薬力学的効果は、心拍数の小さい（3.5 BPM）増加しました。この効果は軽微であり、この研究では臨床的意義があったが、これらの薬を同時投与しながら、それを考慮すべきです。タダラフィルは、エチニルエストラジオールの経口生物学的利用能の増加を生じさせることが実証されています。この臨床結果が不確定であるが、同様の増加が、テルブタリンの経口投与と期待できます。アルコール濃度が（最大血中濃度を0.08％を意味する）タダラフィル（10ミリグラムまたは20ミリグラム）で同時投与によって影響されませんでした。また、タダラフィル濃度の変化は、3時間のアルコールとの同時投与後に見られませんでした。アルコールは. Tadalafil（20 mg）をアルコール（0.7グラム/ kgまたは約180によって生成された平均血圧の低下を増強しなかった（アルコール2時間後までのない食品を一晩絶食）アルコールの吸収率を最大化するための方法で投与しました 40％アルコール80キロの[ウォッカ]男性）mlのが、が、一部の被験者では、姿勢のめまいや起立性低血圧を観察しました。タダラフィルは、アルコールのより低用量（0.6グラム/ kg）を投与した場合、低血圧を観察し、めまいだけでは、アルコールと同様の頻度で発生していませんでした。認知機能に対するアルコールの効果はタダラフィル（10 mg）をすることにより増強されていませんでした。タダラフィルは、CYP450アイソフォームにより代謝医薬品のクリアランスの臨床的に有意な阻害または誘導を引き起こすことが予想されていません。研究は、タダラフィルは、CYP3A4、CYP1A2、CYP2D6、CYP2E1、CYP2C9およびCYP2C19を含むCYP450アイソフォームを阻害または誘導しないことを確認しました。タダラフィル（10 mgであり、20 mg）を、S-ワルファリンまたはR-ワルファリン（CYP2C9基質）への曝露（AUC）の臨床的に有意な効果を有し、また、タダラフィルは、ワルファリンによって誘導されたプロトロンビン時間の変化に影響を与えませんでした。タダラフィル（10 mgであり、20 mg）をアセチルサリチル酸によって引き起こされる出血時間の増加を増強しませんでした。抗糖尿病薬との特異的相互作用の研究が行われていませんでした。妊娠と授乳：タダラフィル錠剤は女性による使用のために示されていません。妊婦におけるタダラフィルの使用から限られたデータがあります。動物研究は、妊娠に関して、胚/胎児の発育、パーturitionまたは出生後の発達と直接または間接的に有害な影響を示すものではありません。予防措置として、妊娠中のタダラフィルの使用を避けることが好ましいです。タダラフィルは、授乳中に使用すべきではありません。\利用可能な薬力学/動物での毒性データは、牛乳中のタダラフィルの排泄を示しています。哺乳子へのリスクを排除することはできません。ドライブ＆アンプにエフェクト。マシンを使用します：機械を駆動し、使用する機能に影響のない研究が行われていません。臨床試験におけるプラセボでめまいのレポートやタダラフィルアームの周波数は同じであったが、患者は運転や機械を操作する前に使用すべきではない、彼らはタダラフィルにどのように反応するかを認識する必要があります。副作用：最も一般的に報告された副作用は、頭痛や消化不良でした。報告された副作用は一過性で、一般的に軽度または中等度でした。有害反応データは、年齢75歳以上の患者に限られています。選択された副作用の説明：心電図異常のわずかに高い発生率、主に洞性徐脈は、プラセボと比較して、一日一回タダラフィルによる治療を受けた患者で報告されています。これらの心電図異常のほとんどは副作用と関連していませんでした。（1/10）非常に一般的な、一般的な（1/100 LTをに＆; 1/10）、アンコモン（1/1000 LTをに＆; 1/100）;、非常にまれな（＆LT、（1/1000 1 /万LTから＆に）レア ; 1 / 10,000）と知られていない（登録試験で報告されていないイベントは自発報告を市販後から推定することはできません）。非常に一般的な：頭痛共通：めまい、紅潮、鼻づまり、背中の痛みや筋肉痛アンコモン：過敏性反応、かすみ、眼痛として記載感覚、消化不良、心臓障害：頻脈、動悸、低血圧（タダラフィルは既に降圧薬を服用している患者に投与された場合に、より一般的に報告）、高血圧症、腹痛、gastrooesophageal逆流、発疹、多汗症と胸の痛み。レア：（出血性イベントを含む）ストローク、失神、一過性脳虚血発作、片頭痛、発作、一過性の健忘、視野欠損、まぶたの腫れ、結膜充血、非AR teritic前部虚血性視神経症（NAION）、網膜血管閉塞、突然長時間の勃起、持続勃起症、顔面浮腫、心臓突然死皮膚炎剥脱性難聴、心筋梗塞、不安定狭心症、心室性不整脈、鼻出血、じんましん、スティーブンス・ジョンソン症候群、。 1これらのイベントが報告されている人の患者のほとんどは、心血管リスク因子を既存ありました。公聴会の2突然の減少または損失は、タダラフィルを含むすべてのPDE5阻害剤の使用、と市販後臨床試験例少数で報告されています。 3市販後サーベイランスは、プラセボ対照臨床試験で観察されない副作用を報告しました。 500mgまでの単回投与は、健康な被験者に与えられているから100mgまでの複数の日用量は、患者に投与されています。有害事象は、より低い用量で見られたものと同様でした。必要に応じて、過剰摂取の場合には、標準的な支援策は、採用されるべきです。血液透析は、タダラフィルの除去に無視できる程度に貢献しています。 10錠/ 4錠のブリスターのブリスター。 STORAGE：30℃未満の乾燥した場所に保管し、光から保護します。小児の手の届かない場所に保管。 DailyMedについて DailyMedは、米国での市販薬についての信頼できる情報を提供します。 DailyMedは、FDAのラベル情報（添付文書）の公式プロバイダです。このWebサイトには、薬の添付文書に見られる薬の内容とラベルの標準、包括的な、最新の、ルックアップし、ダウンロードリソースが用意されています。国立医学図書館（NLM）は、公共サービスとしてこれを提供し、広告を受け付けません。このWebサイト上の薬物ラベリング情報は、現在使用されている食品医薬品局（FDA）に提出し、直近です。それは、例えば、FDAのレビューやマイナーな編集上の変更を受けて警告を強化しました。これらのラベルは読み、それらを容易にするために再フォーマットされています。 DailyMedについて DailyMedは、米国での市販薬についての信頼できる情報を提供します。 DailyMedは、FDAのラベル情報（添付文書）の公式プロバイダです。このWebサイトには、薬の添付文書に見られる薬の内容とラベルの標準、包括的な、最新の、ルックアップし、ダウンロードリソースが用意されています。国立医学図書館（NLM）は、公共サービスとしてこれを提供し、広告を受け付けません。このWebサイト上の薬物ラベリング情報は、現在使用されている食品医薬品局（FDA）に提出し、直近です。それは、例えば、FDAのレビューやマイナーな編集上の変更を受けて警告を強化しました。これらのラベルは読み、それらを容易にするために再フォーマットされています。カナダの格安タダラフィル2.5 mgのカナダでの安いタダラフィル2.5 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